le ragadi anali sono delle piccole lesioni sulla linea posteriore mediale dell’orifizio anale. Provocano fastidio e dolore, spesso sanguinamento con l’evacuazione delle feci dure.Un segno tipico è la presenza di sangue vivo sulla carta igienica.

CAUSE

Diarrea: la maggiore velocità del processo di peristalsi intestinale impedisce il riassorbimento di sostanze nutrienti, acqua ed elettroliti che rendono alcalino il ph delle feci compromettendo l’integrità della mucosa.

Stipsi: peggiorano la situazione l’abuso di lassativi, consistenza delle feci, scarsa igiene, abuso di manovre allo scopo di favorire la defecazione.

ATTENZIONE

Le ragadi NON sono emorroidi e a differenza di queste richiedono farmaci vasodilatatori.

COSA FARE SE NON SI RISOLVONO SPONTANEAMENTE NELL’ARCO DI POCHI GIORNI

• se presente cura l’infezione
• evita la stipsi e l’uso prolungato di lassativi
• evita la diarrea
• pratica bagni tiepidi
• applica creme anestetiche più volte al giorno
• riduci stress e paura dell’evacuazione
• usa un dilatatore

Le ragadi provocano contrattura dello sfintere e dolore e si parla di SINDROME DOLOROSA IN TRE TEMPI: il dolore si manifesta al passaggio delle feci attenuandosi nel giro di pochi minuti per poi ripresentarsi dopo diverse ore con intensità variabile.A questo si associano piccole rettoragie.

FARMACI

• CREME A BASE DI NITROGLICERINA A BASSE DOSI: agiscono sulle fibre muscolari dello sfintere rilassandolo e aumentando il flusso sanguigno nella fissurazione per promuovere la guarigione
• creme anestetiche
• tossina botulinica di tipoA per paralizzare il muscolo e rilassare gli spasmi
• farmaci per la pressione per rilassare lo sfintere.